CQI Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.InleidingWij willen u verzoeken enkele vragen te beantwoorden over de begeleiding of behandeling die u ontvangen heeft. Uw ervaring is voor ons van groot belang om in de toekomst de kwaliteit van onze zorg te kunnen behouden of verbeteren. In totaal stellen we u 15 vragen. U kunt de vragen beantwoorden voor de periode waarbinnen uw behandeling heeft plaatsgevonden. Er zijn geen goede of foute antwoorden. Het is belangrijk dat u uw eigen ervaringen weergeeft. Neem bij vragen over uw behandelaar of hulpverlener de behandelaar/hulpverlener in gedachten met wie u het meeste contact heeft of heeft gehad. Beantwoord de vragen voor deze persoon. Alle gegevens zullen vertrouwelijk worden verwerkt en zullen ter inzage aangeboden worden aan de behandelaar.Bejegening1. Neemt de behandelaar(s) u serieus?NooitSomsRegelmatigMeestalAltijd2 Legt uw behandelaar(s) u dingen op een begrijpelijke manier uit?NooitSomsRegelmatigMeestalAltijd3 Heeft u makkelijk contact gekregen met uw behandelaar? (telefonisch, per mail of anderszins);NooitSomsRegelmatigMeestalAltijdSamen beslissen4 Heeft u informatie gekregen over de behandelingsmogelijkheden die er voor uw klacht zijn?Nee, helemaal nietEen beetjeDeelsGrotendeelsJa, helemaal waar5 Is met u besproken welke resultaten u van de behandeling kunt verwachten?Nee, helemaal nietEen beetjeDeelsGrotendeelsJa, helemaal waar6 heeft u informatie gekregen over zelfhulpprogramma’s, cliëntondersteuning en/of patiëntenverenigingen?Nee, helemaal nietEen beetjeDeelsGrotendeelsJa, helemaal waar7 Heeft u mee kunnen beslissen over een bepaalde vorm van behandeling?Nee, helemaalEen beetjeDeelsGrotendeelsJa, helemaal waar8 Heeft u de keuze gehad of uw naasten (bijv. familie of vrienden) betrokken werden bij de behandeling?Nee, helemaal nietEen beetjeDeelsGrotendeelsJa, helemaal waarUitvoering behandeling9 Is de behandeling naar uw mening de juiste aanpak voor uw klachten geweest?Nee, helemaal nietEen beetjeDeelsGrotendeelsJa, helemaal waar10. Is de behandeling naar uw wens uitgevoerd?Nee, helemaal nietEen beetjeDeelsGrotendeelsJa, helemaal waarOverig11 Heeft u informatie gekregen over de (eventuele) bijwerkingen van de medicijnen die u gebruikt?Nee, helemaal nietEen beetjeDeelsGrotendeelsJa, helemaal waarNiet van toepassing12 Voor en misschien tijdens de behandeling heeft u of uw behandelaar(s) één of meerdere vragenlijsten ingevuld over het het op dat moment met u ging. Zijn de resultaten met u besproken?Nee, helemaal nietEen beetjeDeelsGrotendeelsJa, helemaal waarNiet van toepassingRapportcijfer12345678910Over u zelfHoe zou u over het algemeen uw gezondheid noemen?SlechtMatigGoedZeer goedUitstekendOpleidingWat is uw hoogst voltooide opleiding? (een opleiding afgerond met een diploma of voldoende getuigschrift):Geen opleiding (lager onderwijs niet afgemaakt)Lager onderwijs (basisschool, speciaal basisonderwijs)Lager of voorbereidend onderwijs (zoals LTS, LEAO, LHNO, VMBO)Middelbaar algemeen voortgezet onderwijs (zoals Mavo, Mulo, MBO-kort, VMBO-t)Middelbaar beroepsonderwijs en beroepsbegeleidend onderwijs (zoals MBO-lang, MTS, MEAO, BOL, BBL, INAS)Hoger algemeen en voorbereidend wetenschappelijk onderwijs (zoals HAVO, VWO, Atheneum, Gymnasium, HBS, MMS)Hoger beroepsonderwijs (zoals HBO, HTS, HEAO, HBO-V, kandidaats wetenschappelijk onderwijs)Wetenschappelijk onderwijs (universiteit)AndersEmail *E-mailE-mailadres bevestigenCommentVerzenden